扳機指 (Trigger Finger)

簡介

扳機指, 又名彈弓指, 是手掌遠處的屈肌肌腱因使用過到而勞損, 導致肌腱及其腱鞘變厚, 發炎和構成扣節, 使到肌腱的滑行隧道收縮。

當這情況發生時,肌腱會在手指屈曲時受阻, 使其不能於腱鞘中暢順地滑動, 而脹大了的肌腱部分亦有機會被卡於收縮了的隧道,導致手指伸直時受阻。

trigger finger

症狀

  • 手指屈伸時會有被鎖定的感覺和疼痛
  • 手指底部有壓痛點,觸摸到一粒扣節
  • 屈曲伸展時發出聲音
Trigger Finger

成因

  • 最常見的原因是重複性的勞損或微創
  • 例子有日常生活中過度使用手指及手握東西,經常提舉重物
  • 疾病如類風濕關節炎,糖尿病,痛風也可引起扳機指

風險高的人士

  • 風濕關節炎,糖尿病,痛風的患者
  • 女性︰女性比男性擁有扳機指的機會較高,而且往往最經常發生在 40 歲到 60 歲的人身上

治療方法

非手術治療手術治療
Finger Pain
  • 藥物治療
    口服︰藥物如非類固醇抗炎藥或止痛藥. 主要作用是消炎止痛以減輕徵狀
    非口服︰注射類固醇入腱鞘減少扳機指的症狀
  • 物理治療
    治療師會為患者作評估和檢查, 並針對個別病徵及提供消炎及止痛治療包括: 冷敷,熱敷,電療,超聲波,衝擊波,或針灸來減輕患處徵狀
  • 運動治療
    針對肌肉的柔韌性,進行舒緩運動,並針對手和手指的肌力進行強化肌肉運動,減低復發機會

當上述治療無法改善症狀或疾病過於嚴重時,應考慮手術切開橫向的腕關節韌帶,以減輕正中神經受到的壓迫。

衛理小貼士

  • 避免長時間重復使用手指或緊握拳頭,例子:長時間使用滑鼠、用力書寫、使用手動工具
  • 有足夠的時間讓手部休息
  • 多做手部伸展運動及按摩
  • 若出現扳機指急性發炎的症狀時,應適當地休息手部及冰敷患處,使症狀緩解
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